医疗规范年心得体会
医疗规范年心得体会
为进一步提高医疗质量，规范执业行为，方便群众就医，全面提升医疗服务质量，不断提高人民群众[de]满意度，根据省市有关开展“医疗质量规范年”活动文件精神，结合本县实际，制订本实施方案。
一、指导思想
坚持以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实党[de]十六大精神，强化为人民群众服务意识，积极推进和深化医疗体制改革，促进医疗卫生事业健康、有序发展，坚持依法行政，加强全行业监管，依法执业。
二、组织领导
为扎实开展“医疗质量规范年”活动，卫生局成立领导小组：
组 长：
在成立领导小组[de]基础上，进一步落实工作措施，明确工作目标，分阶段、有重点地开展工作，并做好各阶段[de]经验总结，建立健全长效机制，牢固树立打持久战[de]思想准备，结合各单位实际，创新机制，创新方法，全面规范执业行为。
三、活动内容
1、组织全员法律法规、医疗规范培训。在“四五”普法[de]基础上，县卫生局组织全县各级各类医疗机构负责人开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等主要医疗卫生法律法规强化培训，各单位必须组织全体医务人员学习上述相关法规及医疗规范，根据各人专业特点重点学习《某省医疗机构管理与诊疗技术规范丛书》相关分册及卫生部近期发布医疗技术操作常规，进一步提高医务人员[de]法律意识、质量意识和医疗安全防范意识，做到依法执业，规范行医。在学习基础上，各单位要求执业医务人员95%以上参加法律知识考核，成绩需达到90分以上。
2、结合本县开展“环境建设年”、“项目推进年”活动，进一步落实医院环境绿化、就诊程序简化。严格按照《医疗废物管理条例》、《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》消毒处置各种医疗、生活垃圾，根据各医疗机构实际绿化、美化就诊环境，县级医院积极引入“一站式”服务模式，迁建、扩建过程中创造条件调整医院功能划区，实行集中式管理检查申请和多点、多层划价收费，切实贯彻以病人为中心服务宗旨，组织完善“绿色通道”建设，结合“110”一级处警联动模式实施，确保急危重及突发公共卫生事件伤患者能及时有效救治。
3、继续深化“满意工程”建设，加强医患沟通，重塑医患信任关系。各级医疗单位在去年开展“满意工程”基础上，结合《医疗机构管理条例》、《某省病历书写规范》有关知情权、选择权、隐私权保护，着重做好医务人员与病人家属口头、书面全方位真诚沟通，提倡换位思想，降低服务投诉比例，讲究方法策略，及时处置、化解医疗纠纷，提高患者及家属满意率，要求出院病人，门诊病人综合满意度95%以上，杜绝主要责任以上医疗事故发生。
4、严格执行人员准入、设备准入、技术准入制度。各医疗单位认真清理医疗卫生技术岗位人员资质，核准登记备查，严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作，医疗、护理岗位必须具备相应执业(助理)医师、执业护士资格并经合法注册，加强外聘专、兼职卫生技术人员管理，外聘人员必须持有相应资格证书、执业证书、职称证书，书面聘用手续完备，并经县卫生局批准或备案;医疗机构新增诊疗科目须经变更注册方可开展;磁共振等大型医疗设备引进和使用须按国家规定取得许可批文，人员必须取得相关上岗证。
5、完善强化医疗质控制度。各级医疗机构根据医院规模和科室设置情况，建立完善急诊、护理、医院感染、麻醉、临床检验、放射、病理、病历质控等组织，建立专门组织和人员监督，落实诊疗常规执行情况，实施过程监控和终末监控，县级医院必须参加某市质控中心质控体系，按照等级医院标准实施各项质控措施。
6、开展重点学科申报评审，推动医院品牌战略。县卫生局将开展重点临床学科、重点中医专科申报评审，力争通过三年建设，形成一批有专科优势、人才优势、技术优势[de]县级重点学科，带动全县医疗卫生事业可持续发展，各级医院积极做好学项申报基础性工作，与医院人才、设备引进相结合，与等级评审工作相结合。逐步达到人有专长、科有特点、院有优势[de]建设目标。
7、坚持合理检查、合理用药、因病施治。医疗机构要采取有效措施，纠正不合理[de]“套餐式”检查检验及门诊大处方，在医患沟通基础上做到合理检查、合理用药，同级同类医院或上一次医院[de]检查和验收结果在不影响疾病诊疗[de]前提下，应予认可和通用。严格执行《某省抗菌药物临床合理应用指导方案(试行)》，住院患者抗生素使用比率必须逐渐控制到规定[de]水平。
8、规范医疗广告发布行为。医疗机构通过一定[de]媒体或者形式，向社会或者公众宣传其运用科学技术诊疗疾病[de]活动均属医疗广告范畴。各级医疗单位自行或者委托他人发布医疗广告，必须具有省卫生厅核发[de]《医疗广告证明》，并按照核定[de]内容发布，不得进行任何改动。各级医疗机构必须按照规定和程序、内容、方式开展医疗信息、广告发布，要根据《医疗广告管理办法》及工商、卫生行政部门相关文件立即进行自查自纠，自觉规范医疗广告发布行为，维护医疗单位社会形象，防止误导医疗消费行为，对违规发布医疗广告行为将由工商行政管理部门进行处罚。
四、监督落实
各级医疗单位必须要将“医疗质量规范年”活动作为重要工作和深化医院改革[de]重要内容来抓。建立监督落实组织，采取有效措施抓实抓细，建立奖惩措施，保障各项措施落实到位，县卫生局将通过明查暗访，以实地考核、问卷调查、对口检查等形式督查方案实施进展情况考评，结果将作为今年单位综合评议[de]主要依据之一，对存在问题及时纠正，对问题较多，群众反响较大，整顿效果不明显[de]单位，将追究单位主要领导[de]责任。县卫生监督所根据职权范围加强依法监督力度，取缔非法行医，规范执业行为。
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